LAJMI I FUNDIT

Kanceri gastrointestinal, të gjitha përparimet në trajtim

18:42 - 02.02.23 E.D
GSH APP Download on Apple Store Get it on Google Play

Për shumë vite, vetëm dëgjimi i një diagnoze malinje në mendjet e shumicës së njerëzve barazohet me një fund të keq. Mirëpo, për fat të mirë vitet e fundit në kulturën e onkologëve janë shtuar shumë ‘armë’ dhe është bërë përparim i madh në trajtimin e të gjitha sëmundjeve malinje.




Në fakt, zhvillimet në trajtimin anti-neoplastik tani tejkalojnë parashikimet e viteve të mëparshme, me një rritje të jetëgjatësisë, përmirësim të cilësisë së jetës së të sëmurëve, optimizim të trajtimeve me përdorimin e agjentëve të synuar dhe imunoterapi dhe në shumë raste duke ofruar një shërim i plotë.

Siç dihet, sistemi imunitar është shumë i rëndësishëm, sepse nga njëra anë përbën mbrojtjen natyrale të organizmit ndaj bujtësve dhe nga ana tjetër kontribuon në trajtimin e qelizave kancerogjene. Imunoterapia është trajtimi që përdor pjesë të veçanta të sistemit imunitar të pacientit për të luftuar sëmundje të tilla si kanceri. Kjo mund të bëhet në dy mënyra: ose duke nxitur ose detyruar forcat natyrore të sistemit imunitar për të zbuluar dhe sulmuar qelizat kancerogjene, ose duke krijuar molekula biologjike në laborator që janë saktësisht të njëjta me komponentët e sistemit imunitar të përdorur në përmirësimin e mënyra se si funksionon mekanizmi mbrojtës kundër qelizave kancerogjene.

Megjithëse terapia me biomolekulë u aplikua fillimisht për sëmundjet malinje si kanceri i mushkërive, kanceri i fshikëzës dhe melanoma, tani ajo po shtrihet në gjithnjë e më shumë forma të kancerit, siç janë sëmundjet malinje gastrointestinale.

Kjo kategori përfshin kancerin e ezofagut-stomak, kancerin e zorrës së trashë dhe rektalit, kancerin e pankreasit dhe kancerin e mëlçisë dhe të traktit biliar. Bëhet fjalë për kategori të ndryshme neoplazish, por me një emërues të përbashkët: uljen e incidencës dhe vdekshmërisë në vendet e botës perëndimore, si te meshkujt ashtu edhe te femrat.

Në çdo gjë që ka të bëjë me zhvillimet në kanceret gastrointestinale, profili molekular i këtyre tumoreve luan një rol të rëndësishëm. Vitet e fundit, testimi i biomarkerëve si MSI, PD-L1 dhe TMB kanë shtuar imunoterapinë në opsionet e trajtimit me rezultate inkurajuese.

Në veçanti, duke kaluar në secilën kategori, në kancerin ezofageal-stomak, tani aplikohen si imunoterapia ashtu edhe trajtimet që synojnë gjenin HER-2. Në fakt, në kancerin e ezofagut, pembrolizumab tani është miratuar në linjën e parë në kombinim me platinin dhe 5-FU në pacientët që nuk janë të përshtatshëm për ekscision kirurgjik ose kimioterapi radikale.

Në kancerin kolorektal, imunoterapia ka marrë miratimin në linjën e parë të pacientëve me kancer kolorektal metastatik, të cilët shfaqin paqëndrueshmëri mikrosatelitore, duke rritur si intervalin pa progresion (PFS) ashtu edhe mbijetesën e përgjithshme (OS).

Krahas skriningut molekular me KRAS, NRAS dhe MSI, në praktikën e përditshme i është shtuar skriningu për shprehjen HER-2, BRAF dhe NTRK, kështu që aplikohen edhe terapitë përkatëse të synuara ose të synuara.

Në kancerin e pankreasit , një sëmundje me pak opsione terapeutike deri më sot, kontrolli i paqëndrueshmërisë së mikrosatelitit, si dhe kontrolli i mutacioneve të gjeneve BRCA 1 dhe 2 kanë ofruar tashmë zgjidhje terapeutike shtesë me aplikimin e imunoterapisë dhe frenuesit PARP përkatësisht në këta pacientë.

Në kancerin e mëlçisë, tashmë në vijën e parë, kombinimi i imunoterapisë (Atezolizumab) së bashku me antitrupin monoklonal bevacizumab ka rritur si intervalin pa progresion (PFS) ashtu edhe mbijetesën e përgjithshme (OS) në krahasim me sorafenib, i cili për shumë vite ishte mbizotërues. trajtim për këtë sëmundje të veçantë.

Së fundi, në kancerin biliar, përtej administrimit të imunoterapisë, kontrolli i rirregullimit të gjenit FGFR u ka ofruar këtyre pacientëve një mundësi shtesë terapeutike me administrimin oral të substancës pemigatinib.

Si përfundim, shohim se në epokën e trajtimit të personalizuar, mundësitë tona terapeutike janë shtuar, por ka nevojë urgjente për të gjetur biomarkerët e duhur, në mënyrë që në të ardhmen të kemi mundësi t’i administrojmë barin e duhur pacientit të duhur.


Shfaq Komentet (0)

Shkruaj nje koment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

* *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.